预防接种门诊周末能否开诊？新冠疫苗第二针能推迟多久接种？

4月10日，东莞市疾控中心领导携相关部所负责人走进东莞广播电视台“阳光热线”直播室，现场与广大市民、听众及网友进行在线互动，并对市民关注的热点问题进行了解答。

本期上线嘉宾

姚旭芳

中心主任

谢伟光

中心副主任

赵建军

公共卫生监测所所长

陈绍丽

免疫规划所所长

张泽武

传染病预防控制所所长

杨华可

艾滋病预防控制所所长

黄岸仲

学校卫生所主要负责人

钟洁莹

慢性非传染性疾病预防控制所主要负责人

节目正式开始前，传染病预防控制所所长张泽武就目前新冠疫情防控相关问题接受了东莞电视台的采访。

专家评估认为，全球新冠肺炎疫情仍将会持续比较长的时间，甚至今后有很大可能要与我们共存。在这种情况下，接种新冠病毒疫苗是预防控制疫情的有效手段。只有尽快地提高全人群的疫苗接种率，让更多的人获得免疫力，建立起免疫屏障，我们的生活才能及早地恢复到新冠肺炎疫情发生前的状态。

五一假期很快就要到了，为防控新冠肺炎疫情，市民朋友外出旅游还需要保持警惕，建议注意做好以下几个方面：

首先，出行前要了解目的地的疫情情况，避免前往近期有疫情报告的地区，如有发热、咳嗽、腹泻等不适最好不要出行。

其次，要备好口罩、手消毒剂等必要物品。乘坐公共交通工具期间，应全程正确佩戴口罩，保持手清洁，服从乘务人员的管理，妥善保存相关票据，以备查询。

第三，在人员密集的场所要正确佩戴口罩，注意咳嗽礼仪，咳嗽打喷嚏时用手肘、纸巾掩住口鼻，随时做好手卫生。

第四，在景区活动时要遵守秩序，与他人保持1米以上的安全距离；入住酒店后，要及时开窗通风；在餐厅用餐时应避免聚集，付款时尽量使用电子支付，减少接触。

最后，旅行期间一旦出现发热、咳嗽等不适要立即佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具前往就近的医疗机构就诊。

任何疫苗的保护力都不能达到100%，在目前我国还没有建立起免疫屏障的情况下，即使接种了新冠病毒疫苗，日常的戴口罩、勤洗手、保持安全社交距离等个人防护措施仍然要坚持。

下面小编就带大家一起走进直播间

节目开始，主持人欧阳先简单介绍了我中心的职能，接着由东莞市疾控中心主任姚旭芳进行了关键词解读。

关键词解读

姚旭芳

今天我要和大家解读的关键词是“疫情常态化，防控不松懈”。

一、当前疫情形势

全国疫情态势总体平稳
全球疫情形势依然严峻

我市自去年2月29日起已连续超过400天无新增本地感染新冠肺炎确诊病例报告。

当前全国共有高风险地区3个，中风险地区6个，均在云南省瑞丽市；除云南瑞丽外，全国其他地区新冠肺炎疫情形势总体平稳。

但是疫情仍然在全球流行，我国由输入病例引起局部疫情的风险依然存在。

专家评估认为，全球新冠肺炎疫情仍将会持续比较长的时间，甚至今后有很大可能要与我们共存。

二、常态化防控阶段我们如何应对？

总体策略：外防输入，内防反弹。

防控原则：预防为主，群防群控；分类指导，依法防控；快速响应，精准管控；落实责任，联防联控。

（一）做好防控疫情的侦察员

我市持续在医疗机构、农贸市场、公共场所、集中隔离点、跨境货车作业点等场所开展重点人群和进口冷链食品以及外环境的监测，做到早发现、早处置。

（二）做好扑灭疫情的消防员

接到疫情报告后我中心均第一时间派出由流调和消杀队员组成的应急小分队前往现场开展应急处置，现场流调和消杀工作均在国家要求的24小时内完成，做到早处置、早阻断。

（三）做好确认疫情的检测员

我中心是全省首批获得新冠病毒核酸检测资质的地市级单位，2020年1月19日就可以进行新冠病毒核酸检测；全市每起疫情的复核及复采复检工作均由我中心开展，做到精准检测、一锤定音。

（四）做好防控疫情的勤务员

制定和完善我中心应急物资储备规划和应急物资储备模式；储备了N95口罩、一次性医用外科口罩、防护服、护目镜、防护面屏、手套、鞋套、消毒液等防护物资，储备数量超过省卫生健康委要求的储备量，可满足30天满负荷运转需要，做到统筹管理、有备无患。

（五）做好防控疫情的宣传员

通过“东莞疾控”微信公众号每天及时向公众解读疫情防控形势，关注人数从疫情初期的20万上升至目前的132万；疫情防控常态化阶段，我们将继续开展宣传，解读疫情形势，传播防控知识，做到准确及时、全面客观。通过“微宣传”发挥抗疫“大作用”。

（六）做好防控疫情的参谋员

我中心每日、每周对新冠肺炎疫情进行分析，并根据疫情形势及重点防控工作适时开展风险评估，及时指出本市疫情防控中存在的问题并提出针对性的建议，为市新冠肺炎防控指挥部和市卫生健康局制定全市新冠肺炎防控策略与措施提供专业支撑。

三、现阶段的重点工作

安全有序地开展新冠疫苗接种工作。

做好新冠疫苗接种工作，我们共举办新冠疫苗预防接种资质培训班11期，共培训10922人。现全市已开设新冠疫苗接种门诊88间，设置大型临时接种点32个。3月21日起开启全市18岁~59岁人群新冠疫苗免费接种工作。截至4月9日，全市已接种新冠疫苗超过110万剂次。

姚旭芳

防控关乎你我他，战胜疫情靠大家

我们每一个市民都要牢固树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，积极配合接种新冠疫苗，继续坚持“勤洗手、戴口罩、勤通风、一米线”的“防疫四件套”。

热线回头看

2020年1月1日至2021年1月31日，市疾控中心收到“阳光热线”网友咨询投诉共77件，全部积极协调处理并及时回复。

在受理的来访信件中，有群众咨询：预防接种预约系统未完善就上线，导致那么多新生婴儿不能正常接种，如何保护新生婴儿？关于新生婴儿的预防接种，为什么不可以系统自动分配呢？

市疾控中心副主任谢伟光就这一热点问题，做出回应。

谢伟光

我们非常理解这位家长当时焦急的心情。这位家长是在去年的4月份，反映了儿童预防接种预约难、抢不到号的问题。

确实，在去年的3—5月份，我市各预防接种门诊均一定程度地存在预约难的问题。造成当时预约难，主要有以下几个方面的原因：（一）受新冠肺炎疫情的影响，我市所有的预防接种门诊在去年的1月底至3月上旬期间停诊了一个多月，因此积累了一批逾期未接种疫苗的儿童。（二）因为疫情防控的需要，我市部分预防接种门诊的工作人员被抽调参加疫情防控和复工复产工作，造成接种人员人手不足的问题。（三）因为疫情防控的需要，全市各接种门诊取消了现场预约，统一实行网络预约，而且在接种门诊现场还要遵循扫码、测量体温、保持间距等疫情防控措施，降低了工作的效率。

我中心高度重视群众“预约难”的问题，在市卫生健康局的领导下，采取了一系列的措施来提升预防接种的服务能力和服务质量：

一是要求各预防接种门诊通过增派人手、延长服务时间等方式，不断地提高服务能力，逐日增加网络预约的放号数。

二是进一步优化预约方式。大家可以通过东莞市卫生健康局、东莞疾控以及各镇街（园区）社区卫生服务中心的公众号进行预约，也可以通过健康东莞APP进行预约，而特殊儿童和成人还可以通过电话预约。

三是从去年5月起，我中心在“东莞疾控”微信公众号启用了查验证模块，减少了因查验证挤占儿童接种预约号数的情况。此外，去年的5月至8月份，我们在“东莞疾控”微信公众号上增加了全市逾期时间较长儿童的登记排队预约模块，为近5万名逾期未接种疫苗儿童优先安排了接种。

目前，我市所有预约平台日均放号量达1.3万个，比疫情前增加了82%，全市每天大约有400多个号无人预约。总的来说，我市预防接种预约难的问题已经得到了有效的解决。

市民有话说

Q

市民有话说，受访群众主要反映了两个问题：

1. 我现在打完第一针了，下个月我要打第二针的时候，我如果有感冒发烧这些症状，那我可以延迟吗，延长的时间是多久呢？希望设立新冠疫苗咨询解答渠道。

2. 预防接种门诊能否参照医院的工作方式，在周末也能加班接种疫苗？

1. 如果有感冒发烧症状，新冠疫苗第二针接种是否要延迟？

陈绍丽

因为每个人的身体状况都不同，我们可以在接种新冠病毒疫苗前先向接种医生进行咨询，详细说明情况，接种医生会根据市民当天的身体情况结合疫苗接种禁忌症，给出是否可以接种的建议。

而这位市民所咨询的感冒发烧属于疾病的急性期症状，这种情况一般暂时不适宜接种，可以延迟接种。

部分市民接种疫苗后可能会出现发热、乏力等一般反应。因无法区分这些一般反应症状是接种疫苗引起的还是自身免疫力降低引起的，建议如有感冒发烧等症状，可延迟接种。

至于可以延迟多长时间呢？根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》的指引，新冠病毒灭活疫苗的2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。因此，需要延迟接种的市民，第2剂在接种第1剂后28天~56天完成接种即可。

另外，群众希望可以设立咨询解答问题的途径，我们“东莞疾控”微信公众号就是一个公共平台，我们会适时发布群众关心的、常见的有关疫苗接种的问题。如群众希望有一个互动，可在工作时间内咨询我中心免疫规划所或者各镇街（园区）的预防接种门诊。我中心免疫规划所的咨询电话是：23663612、22694738、23663791、22625613。各镇街（园区）的预防接种门诊的联系方式可以在“东莞疾控”微信公众号查询到。

2. 预防接种门诊周末能否开诊？

陈绍丽

根据我市预防接种工作要求，我市各镇街的预防接种门诊保证周末至少有1天是开诊的，市民可在“东莞疾控”微信公众号查询全市各预防接种门诊的开诊时间，并根据自身情况合理安排时间、提前预约。

姚旭芳

因为考虑到基层任务多，工作量比较大，特别是去年还需要抽调人手抗疫，基层的人手确实不足，所以我们目前是要求接种门诊周末至少有1天开诊。

但实际上一些镇街周末两天都是开诊的，譬如茶山、石龙。有些接种量比较大的像长安、常平，周末也开诊1.5天。未来我们也会尽量创造机会，调整人手的分配，增加门诊开诊时间，更加方便市民朋友。

热线互动+网友留言

Q

东城区在什么地方预约新冠疫苗？

陈绍丽

（1）按照工作地点优先原则，您可以先在自己的单位里面进行登记，再由您的单位向所在的镇街指挥办去进行沟通，确定接种时间。

（2）如果没有工作单位的话，可在您居住地的村委会或者居委会进行登记，后续也会有人联系和安排您去接种的。

Q

新冠疫苗第二针间隔，其它城市是14天，还要打第三针，东莞为什么是28天？

陈绍丽

目前新冠病毒疫苗有多种，我市使用的新冠病毒疫苗是新冠病毒灭活疫苗，免疫程序是接种2剂次。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，灭活疫苗2剂次接种间隔大于21天以上。因此在东莞，要求接种首剂新冠病毒疫苗后间隔28天~56天接种第2剂，以达到最佳的免疫效果。

Q

从2021年3月15日—3月30日一直预约不上长安镇的儿童预防接种的号。多次拨打长安镇预防接种门诊的联系电话[phone]和82383766），也一直拨打不通。

李彬龙

（以下为现场连线长安镇社区卫生服务中心主任李彬龙）

长安镇的儿童预防接种可通过“东莞疾控”微信公众号预约，每天上午9点放号，号源为后3天的预约号。

长安镇有两个站点进行疫苗接种，一个是长安社区卫生服务中心站，另一个是长盛社区卫生服务站。

中心站的电话号码是82381336，上班时间会有专人进行接听，但是由于咨询量比较大，基本上从上班到下班都是处于接电话的状态。

长盛站的电话号码是82383766，由于目前正在开展大规模的新冠疫苗接种工作，长盛站的工作人员被抽调到长安体育馆进行新冠疫苗的接种工作。目前长安的预防接种已经处于满负荷的工作状态，于是暂时关闭了该站的接种门诊，有关停诊的信息已提前5天在长安社卫公众号进行了公布。

网友反映的电话无法接通的问题，应该是长盛站的电话。感谢网友的宝贵意见，后期我们会加入电话语音提示功能，做好解释工作。

陈绍丽

如果有群众一直预约不到号，还可以在工作时间拨打我中心免疫规划所的咨询电话：22694738和23663791。

因为我们在实际工作中发现，有时候可能由于群众的手机型号问题、手机缓存没有清理、网络条件不好等导致长期约不上号，这种情况建议电话咨询一下我们，我们可以对上述技术问题进行指导，帮助群众解决这类问题。

Q

目前哪些人群可以接种新冠疫苗？

陈绍丽

我市从3月21日起在全市范围内开启大规模人群新冠病毒疫苗免费接种工作，主要的接种对象是18岁~59岁的人群（没有户籍要求）。

一般来说没有新冠病毒疫苗接种禁忌症（例如不在疾病急性期、对疫苗成分不过敏）的群众可以登记接种。

对于一些身体健康的、60岁以上的人群，如果目前有特殊的需求，也可以安排接种。

Q

肺结核康复者能否打新冠疫苗针？

陈绍丽

肺结核已经痊愈2周以上的，可以登记接种新冠病毒疫苗。

Q

备孕期可以接种新冠疫苗吗？

陈绍丽

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，备孕期妇女接种后不需要延迟备孕计划。

Q

小孩现在7周岁了，1岁时候打过1针水痘疫苗，现在还要打吗？

张泽武

根据2017年《广东省儿童水痘疫苗预防接种方案》的相关规定，对于14岁及以下儿童，水痘疫苗的接种程序是：12月~24月龄接种第1剂，4周岁~6周岁接种第2剂；未按程序完成2剂次接种者，补齐2剂次，接种间隔≥3个月。您小孩在1岁多的时候接种了1剂次水痘疫苗，现在您还需要尽快带孩子去接种第2剂次水痘疫苗。

Q

现在癌症的患者挺多的，怎么样预防癌症？

钟洁莹

建议从3方面进行癌症的预防：

（一）健康饮食：建议采取食物多样、谷类为主的平衡膳食模式；多食蔬果、奶类、大豆；培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄入量，提倡饮用白开水和茶水，不喝或少喝含糖饮料；食不过量，控制总能量摄入，保持能力平衡。同时，还要适量运动，保持健康体重。

（二）远离烟草、少喝酒，保持愉快、良好的心理状态。

（三）预防和治疗有关病毒和细菌等感染，可以减少相关癌症发生：譬如人类乳头瘤病毒可引起宫颈癌，大家可以通过积极接种疫苗来预防。

Q

我今年24岁了，想去打九价HPV疫苗，请问东莞目前九价HPV疫苗供应紧张吗？

张泽武

我市自2018年11月26日开始为适龄女性（16周岁~26周岁）提供九价HPV疫苗的接种服务。受该疫苗生产周期、生产厂家供应我国疫苗数量、进口通关等原因影响，我市乃至全国的疫苗供应一直都非常紧张，无法满足适龄女性的接种需求。

此外，除了九价HPV疫苗外，经国家药品监督管理局批准上市的HPV疫苗还有二价HPV疫苗（适用于9周岁~45周岁女性）和四价HPV疫苗（适用于20周岁~45周岁女性）。这三种HPV疫苗中都包含了目前最主要的可导致宫颈癌的高危型HPV病毒，全程接种完任何一种HPV疫苗后，都可以降低罹患宫颈癌的风险。HPV疫苗早接种早得到保护，您可以据目前疫苗的供应情况结合自身的年龄等因素综合考虑选择接种。

Q

高血压和糖尿病患者有什么福利政策吗？

钟洁莹

在2009年，国家就已经将高血压和糖尿病患者健康管理纳入国家基本公共卫生服务项目，35周岁及以上的原发性高血压患者和2型糖尿病患者可以到辖区内社区卫生服务机构，免费享受每年至少4次随访服务和1次年度体检。我们有专业的医生指导患者改善生活方式和合理使用疗效好、副作用小的降压降糖药物，最大限度地降低血压血糖水平，控制病情发展，减少并发症，减轻我们家庭与社会的负担。

患者通过签约家庭医生疾病专项管理包，获得更多的体检服务和家庭医生跟踪管理服务。

Q

经常在新闻媒体上看到关于学生感染艾滋病的报道，青少年要怎么预防艾滋病？

杨华可

预防艾滋病，首先要避免发生高危行为（比如共用针具吸毒、不安全性行为等），这是预防艾滋病感染的关键，一旦发生了高危行为，要及时主动寻求检测，我市市、镇两级疾控中心都开设了自愿咨询检测门诊，提供免费的艾滋病咨询和检测服务；再者，在青少年中开展预防艾滋病、拒绝毒品的教育，进行生活技能培训和青春期性教育，保护青少年免受艾滋病和毒品的危害，是每个家庭、每个学校和全社会的共同责任。我国教育行政部门就有要求，普通中学需落实预防艾滋病专题教育时间（如初中时段6课时，高中时段4课时），中等职业学校和普通高等学校还需在新生入学体检时发放预防艾滋病健康处方，并在新生入学教育中安排不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育。

Q

前段时间，网络报道了很多关于进口食品被检出新冠病毒核酸阳性的事件，作为普通市民风险会不会很大？

赵建军

目前认为，国外部分地区正处于新冠疫情高峰期，跨境运输过程中冷链食品及外包装极有可能成为携带新冠病毒的载体。

近期，我国加大对进口冷链食品及其外包装新冠病毒核酸的检测力度，发现阳性的概率随之增加。截至目前，全国抽检监测的阳性率是万分之零点四八，而且主要集中在食品外包装。

感染风险主要是在搬运、操作等环节，并没有发现因食用食品本身引发感染。对进口冷链食品外包装表面进行安全有效的消毒，可以实现将新冠病毒灭活，消毒后再接触表面，感染风险的概率是非常低的，公众不必过度紧张。从流行病学溯源分析来看，感染人群是特定环境下反复接触进口冷链食品外包装的高风险人群，比如搬运工等。

国务院联防联控机制综合组日前印发《进口冷链食品预防性全面消毒工作方案》，要求在进口冷链食品首次与我境内人员接触前，实施预防性全面消毒处理。

我市正式启用东莞市进口冻品集中监管仓，自2020年12月28日起，经国内各港口码头，提柜离港并在我市储存、销售、加工的“应检未检，应消未消”进口冷冻肉制品和水产品，在储存、销售、加工前须进入市进口冻品集中监管仓进行外包装消毒和抽样核酸检测。

市民无需过分担心。

Q

在东莞生活的外国友人，什么时候可以接种新冠疫苗？

陈绍丽

目前国家已经出台了政策：在中国境内居住和生活、工作的港澳同胞以及外国友人可以进行新冠疫苗的接种。具体接种安排还需要等省下发文件，如果开始接种，我们会在“东莞疾控”微信公众号上发布消息的。

Q

东莞的新冠疫苗用的是哪个国产品牌？还是几个国产品牌打的时候随机？

陈绍丽

我市使用的新冠病毒疫苗均为灭活疫苗，现货源来自国药中生北京公司、北京科兴中维公司两个厂家。

这两个厂家的疫苗，到货的时间不一样，一般来说到了哪一批，我们就会马上安排给群众接种。

Q

小孩五年级了。看到小孩班上的“小眼镜”越来越多，真的担心小孩有一天也会变成近视，家长能怎么办呢？

黄岸仲

东莞市2018年开展全市的青少年儿童的近视率的调查的工作。东莞的儿童的近视率在53%以上，相当于说身边100个小孩就53个以上的戴眼镜了，这个形势不容乐观。

帮助孩子预防近视，简单来说是“一增，一减，三保障”。

“一增”是要增加孩子体育锻炼和户外活动时间，保证每日至少2小时的户外活动时间，并且应在有阳光的地方进行户外活动。

“一减”是减少孩子近距离用眼时间，比如减轻学业负担，减少课外辅导培训班时间和看电子屏幕时间等。

“三保障”是保障孩子在家中学习时采光照明和课桌椅符合卫生标准，保障孩子有充足睡眠时间，保障孩子合理的营养和良好的读写姿势（胸口距离桌子边沿超过一拳，眼睛距离书本超过一尺，手指距离笔尖一寸左右）。此外，提醒孩子持续近距离用眼每40分钟左右要停下休息或远眺，积极做眼保健操，定期检查孩子的视力情况等也很重要。

Q

我在家里自测血压是正常的，但到了医院测量血压就高？请问我是高血压吗？

钟洁莹

现在购买血压计非常方便了，而且随着电子血压计普及，没有医学背景的普通人也可以自己测血压或者帮家人测量。首先要选择合适的血压计，建议选择上臂式的，操作比较方便。其次，居家测量血压有几点要注意，要选择相对安静的环境，测血压前要安静休息5~10分钟，不要说话讲笑、运动之类的，也不要憋尿，半小时内不要喝咖啡浓茶，这些都会对血压有影响。另外测量时尽量选择坐位，坐在有靠背的椅子上，姿势自然放松，保持心脏和手臂在同一水平面。

如果反复出现在家里自测血压正常，而到了医院血压升高，可能是属于“白大衣高血压”，建议到医院或社卫中心做动态血压监测辅助诊断。

Q

我们出去吃饭经常使用一次性餐具，作为普通市民怎样辨别餐具的好坏？

赵建军

目前餐馆多采用厂家配送的消毒餐具，可用“一看二闻三摸”等方式辨别餐具消毒是否合格：

（一）看。一看消毒餐饮具的包装膜是否按照要求标注餐饮具集中消毒单位名称、地址、联系电话、消毒日期和保质期限等内容。二看包装内的消毒餐饮具表面是否有水渍和明显的污染物。三是透过光线看塑料包膜是否有杂质、黑点和油污。

（二）闻。拆开包装膜后，闻一闻餐具是否有异味，如洗涤剂、消毒剂的气味或者食物残渣的酸臭味、油污味道。

（三）摸。摸起来的手感是干涩的，而不是滑腻感。

此外，大部分消毒后的一次性餐具在外包装会印有二维码，可以扫一扫二维码，获取该餐具集中消毒服务单位的基本信息、抽检情况和量化评级等信息。

以上就是我中心作客“阳光热线”的精彩回放，如果大家对疾控工作还有什么疑问或好的建议，欢迎给小编留言。

大家还可以通过点击下方【阅读原文】，

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来源：办公室